我，作为一名口腔诊所的执业牙医，今天主要目的是与大家一同探讨补牙材料渗漏可能引发的继发蛀牙问题。
照片里的这位患者接受的是银汞合金填充治疗。随着口腔材料技术的进步，这种传统的银汞填充物正逐步被新型材料所替代。那些曾经使用银汞填充的人可能会思考这样一个问题：我牙齿里的银汞填充物是否需要换成较新的材料呢？
这个问题被许多人提及，要给出一个明确的答复对我来说却非易事。尽管目前没有研究证实银汞充填物对人体造成伤害，但我们确实观察到，一些使用银汞充填的牙齿出现了隐藏性的问题。这些问题从表面无法察觉，即便是X光片也难以揭露其情况。主要表现在填充物下方发生的蛀牙和牙齿出现的裂缝。
为什么银汞填充物会被逐渐取代?
因此，我们需要采取主动措施，利用更较新的检测技术来揭示这些难以被发现的问题区域。
在进行已填充牙齿患者的口腔检查时，如果医生不采取X光照射，他们仅能观察到约半数的蛀牙状况。即便使用了完整的X光检查程序，能够发现的蛀牙也只占80%到85%左右。这就意味着，由于金属填充物的遮挡，仍有大约20%的蛀牙问题不易被察觉。
因此，如果不对原有的金属填充物进行移除，医生将难以做出判断：是仅需重新填补牙齿，还是有必要开展更为深入的根管治疗程序。
图中这位顾客的银汞填充出现细微渗漏，可能是由于修复材料在咀嚼或咬合过程中断裂所致，这可能导致原有龋齿问题复发。在这种情况下，我们需将填充材料取出，进一步检查牙齿的损坏状况，以便决定是重新进行补牙还是进行根管治疗。
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